二胎全面放开，探访通州独家“再生育门诊”

10月29日，党的十八届五中全会闭幕，会议作出一重大决策：坚持计划生育的基本国策，完善人口发展战略，全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策，积极开展应对人口老龄化行动。也就是说，我国实施全面放开二孩了。这是继2013年，十八届三中全会决定启动实施“单独二孩”政策之后的又一次人口政策调整。

政策放开了，那么生二胎之前要做哪些准备?生完第一胎，多久可以要第二胎?头胎剖宫产会影响生育吗?高龄妈妈生二胎要注意什么……为了帮助这些准备生二胎又茫然的妈妈们，早在2014年4月，北京安琪妇产医院“再生育咨询门诊”就挂牌成立了!

北京安琪妇产医院"再生育专家门诊"，是通州首家再生育专家咨询门诊。融合国际优势医疗资源，由北京市妇产医院、北京医院、复兴医院、地坛医院等三甲医院知名产科专家、生殖孕育专家、妇科专家联袂打造助孕专家团队。针对再生育困难及高风险夫妻检查结果开展会诊，制定科学二胎备孕计划，并对相应疾病采取个性化有效的治疗方案。

为什么要开设“再生育咨询门诊”?

原地坛医院妇产科主任、北京安琪妇产医院助孕专家团队首席专家虞文焕主任说，以往像这些经产妇有很多再生育相关问题需要咨询医生，但是到了医院，却不知道该挂哪个科的号子。“再生育咨询门诊”目的就是为有再生产意愿的女性做一个全面的解答和评估。预防胎儿先天缺陷，纠正妊娠前内外科合并症，积极预防妊娠期并发症的发生等。

"再生育咨询门诊"主要为经产妇开展孕前再生育咨询及相关检查、优生指导及相关服务、避孕措施结束后的怀孕指导。虞主任介绍，门诊专家要问大家很多问题，比如头胎生产得顺不顺利、是不是剖宫产的、有没有生过畸形或者遗传疾病的孩子、怀孕时或者怀孕之后有什么内科疾病等。

和普通的“产前筛查门诊”有什么不同?

安琪妇产医院助孕专家团队首席专家李华主任说，理论上所有再生育意愿的女性都可以来看这个门诊。

一般的产前筛查门诊如果是针对初产妇，就不需要考虑过往初次分娩史以及疤痕子宫等问题，但如果是经产妇需要关注的问题就多了，比如初次生产时的情况是否顺利?是顺产、剖宫产又或者侧切?是否有相关并发症等?

如果是头胎剖宫产的产妇，还要关注疤痕子宫的问题，子宫切口的愈合情况、疤痕缝合的情况、胚胎着床的位置等。此外，再生育的产妇往往是高龄比较多，年龄越大再次生育的致畸风险也比初产妇要高。

“说得通俗一点，再生育咨询门诊主要是评估产妇的身体状况适不适合再生育。”李主任说，再生育咨询门诊牵涉到产科、妇科、肿瘤科、生殖医学科等多学科的问题，通过系列评估，发现如果以前有出生缺陷的，还涉及到产前诊断门诊，如果有内科疾病的，还需要内科专家对产妇进行整体评估。

专家建议，有再怀孕意愿的女性，起码提前3个月到专科妇产医院做相关检查和评估。

北京安琪妇产医院助孕团队